Lekarze z Wojewódzkiego Specjalistycznego Szpitala Dziecięcego w Olsztynie uratowali 7-letnią pacjentkę z miejscowo złośliwym guzem stawu skroniowo-żuchwowego

Oprócz kompleksowego leczenia, Szpital Dziecięcy umożliwia na miejscu przeprowadzenie zabiegu z zakresu radiologii interwencyjnej, a także wykonanie indywidualnej protezy stawu skroniowo-żuchwowego.

— W ubiegłym tygodniu trafiła do nas z Krakowa 7-letnia pacjentka z bardzo zaawansowanym guzem żuchwy — mówi lek. Maciej Borowiec, zastępca kierownika Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej w Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie.

Jak wspomniał lekarz taki guz to niezwykła rzadkość w tej lokalizacji.

Guz rosnąc rozpierająco zniszczył dziewczynce staw skroniowo-żuchwowy po lewej stronie razem z fragmentem gałęzi żuchwy. Operacja była konieczna, bo lewy staw skroniowo-żuchwowy pacjentki był niefunkcjonalny.

Dziewczynka miała trudności z rozwieraniem ust i narastające dolegliwości bólowe. Dodatkowo lokalizacja w okolicy podstawy czaszki niosła za sobą ryzyko ciężkich powikłań czy uszkodzenia ważnych życiowo struktur.

— Wspólnie z dr. n. med. Krzysztofem Dowgierdem, kierownikiem Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej i naszymi radiologami interwencyjnymi pod kierunkiem dr. n. med. Grzegorza Wasilewskiego, koordynatora Pracowni Badań Naczyniowych podęliśmy się usunięcia tej zmiany — dodaje lekarz.

W pierwszym etapie, na podstawie tomografii komputerowej specjaliści zaplanowali zabieg i przygotowali indywidualną protezę stawu skroniowo-żuchwowego strony lewej razem z fragmentem kąta żuchwy.

Taka proteza jest "szyta na miarę", czyli zrobiona na wzór strony zdrowej. Jest w pełni funkcjonalna i dopasowana do potrzeb konkretnego pacjenta.

— Guz był bardzo unaczyniony, więc przed operacją musieliśmy wykonać embolizację. W tym celu nasi radiolodzy wykonali angiografię, polegającą na zwizualizowaniu naczyń odżywczych do guza i w trakcie tego samego zabiegu zamknięciu tych naczyń. To znacznie zwiększyło bezpieczeństwo pacjentki w takcie zabiegu, ponieważ guz nie krwawił przy usuwaniu — wyjaśnił Borowiec.

Po trzech dniach od zamknięcia naczyń lekarze wykonali zabieg resekcji guza z jednoczasową rekonstrukcją gałęzi żuchwy i stawu skroniowo-żuchwowego. Zabieg trwał pięć godzin i dzięki radiologom był niemal bezkrwawy.

Po kilku dniach pacjentka została wypisana ze szpitala i przekazana pod opiekę fizjoterapeutów z olsztyńskiego szpitala w trybie ambulatoryjnym.